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非小细胞肺癌都适合靶向药物吗?  

2014-11-06 11:17:45|  分类: |  标签: |举报 |字号 订阅

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非小细胞肺癌都适合靶向药物吗? - 肿瘤康复养生缪顾问 - 肿瘤康复养生缪缪
 
    非小细胞肺癌都适合靶向药物吗?肺癌是发病率最高的癌症,其中很大一部分是非小细胞肺癌。对晚期非小细胞肺癌患者,靶向药物应用较为广泛。但靶向药物也会出现耐药性,而且并不是非小细胞肺癌都适合靶向药物治疗。

非小细胞肺癌现状
        非小细胞肺癌的治疗手段主要有手术、放疗和药物治疗等。手术和放疗是局部治疗手段,适合早中期患者的治疗。由于非小细胞肺癌患者早期并无明显特征,大部分患者检查出病情的时候,已经是晚期化疗和靶向治疗对晚期非小细胞肺癌患者的治疗至关重要。化疗的发展也想低毒高效的方向发展,已经很大程度的降低了化疗药物的副作用。

        非小细胞肺癌的治疗中,尽管近年来靶向药物比较热门,但靶向药物也会出现耐药并且不适合所有的晚期非小细胞肺癌患者。靶向药物使用前首先是要看一下突变率的检查。比如选择靶向药物EGFR-TKI,EGFR 突变检测就必须呈阳性,这样才能从治疗中获得益处。相关的临床数据显示,中国人群里突变的比例只有 30%,剩下的患者是不适合靶向药物的治疗,需要化疗控制。

非小细胞肺癌耐药性研究
        非小细胞肺癌耐药性如何缓解?耐药性又称抗药性。肿瘤对于化疗药物作用的耐受性,耐药性一旦产生,药物的化疗作用就明显下降。如当长期应用抗生素时,占多数的敏感菌株不断被杀灭,耐药菌株就大量繁殖,代替敏感菌株,而使细菌对该种药物的耐药率不断升高。不耐药的癌细胞杀灭后,耐药的癌细胞还是会大量的繁殖。

       控制耐药性需要多种药物的联合。使用不同抗癌机制的药物,就可以控制耐药性的产生,耐药性的产生就如同把精力都集中到一个地方,其他地方还是会显露出问题。中药如人参皂苷Rh2的联合有多种抗肺癌机制,可以减少药物耐药性的产生,在化疗及靶向治疗期间都可以联合使用,达到增效减毒的效果。
 
靶向药物现状
        非小细胞肺癌都适合靶向药物吗?针对特定的人群,价格的是一部分因素,还有就是针对特定的患者,基因突变患者。如肺癌中国患者中只占约 30%的比例。这意味着绝大部分患者是没有突变的。晚期非小细胞肺癌的治疗,对于早期接受手术的肺癌患者而言,化疗仍然是术后辅助治疗或术前新辅助治疗的标准药物。
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