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白介素-2给予胸水患者免疫补充  

2014-05-21 17:16:43|  分类: 抗肿瘤相关药物 |  标签: |举报 |字号 订阅

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 白介素-2给予胸水患者免充

肿瘤患者在治疗期间经常会出现胸水问题,那么胸水究竟是如何产生的呢?
胸腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所组成的一个封闭性腔隙,其内为负压,正常情况下两层胸膜之间存在很少量(约1~30毫升)的液体起润滑作用,减少在呼吸活动过程中两层胸膜之间的摩擦,利于肺在胸腔内舒缩。这种液体从壁层胸膜产生,由脏层胸膜吸收,不断循环之处于动态平衡,液体量保持恒定。当发生某种情况影响到胸膜,无论是壁层胸膜产生胸水或是脏层胸膜吸收胸水的速率有变化,都可使胸腔内液体增多,也就是所谓胸腔积水。

所以说胸水是因为胸腔内的液体失衡导致的。肿瘤患者常常会出现胸水的状况是因为肿瘤的扩散和压迫,导致了胸腔内部的水分失衡。

对于少量的胸水,我们常常使用一些利尿药来治疗。呋塞米(速尿)、依他尼酸及布美他尼等都是一些高效利尿药。如果是出现大量的胸水,一般是超过500毫升,人们就会感觉到呼吸困难、胸痛,这个时候就要进行外部干预治疗,对胸水进行抽取。

抽取胸水虽然能够快速缓解病人的不适,但是由于胸水里面还有大量的营养物质、免疫因子、蛋白质、微量元素等等,所以在抽取胸水之后需要适量的营养和免疫补给,不然很容易造成患者的营养缺失和病毒感染。

白介素-2是一种淋巴因子,可提高人体对病毒、细菌、真菌、原虫等感染的免疫应答,使细胞毒性T细胞、自然杀伤细胞和淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK)增殖,并升高其余伤活性,进而清除体内肿瘤细胞和病毒感染细胞等,还可促进干扰素、肿瘤坏死因子等细胞因子的分泌和抗体产生。它是机体免疫应答的核心物质,是一种免疫增强剂,具有抗病毒、抗肿瘤和增强机体免疫功能等作用。最新研究证实:白介素-2与内源性脑啡肽具有共同的抗原决定簇和相似的空间结构部份,故它能竞争结合到中枢神经系统中的阿片受体上,产生中枢及外周神经镇痛作用。它还可以在中枢神经系统通过某种由阿片受体介导的通路对交感神经系统的兴奋施加抑制性影响。 

在胸水抽取之后,补充白介素—2是临床上常用的一种方法,除了用白介素—2来补充免疫因子之外,调节体内的液体平衡也很重要,不然还会再次引发胸水。常常用来调节体内液体的方法就是定期服用中药人参皂苷Rh2,它能够将体内的钠离子和钾离子稳定在一个水平,从而调节胸腔内液体的吸收速率和排放速率,从根本上解决了胸水问题。
白介素-2给予胸水患者免疫补充 - 肿瘤康复养生缪顾问 - 肿瘤康复养生缪缪顾问
 
胸水治疗是一方面,免疫和营养补给是另一方面,只有两方面都得到了好的治疗才能够真正解决胸水问题。
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