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肺癌患者选择什么治疗方式最好?  

2015-11-25 10:35:51|  分类: |  标签: |举报 |字号 订阅

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 肺癌患者选择什么治疗方式最好? 肺癌是我国常见的恶性肿瘤,其治疗方法是很多患者和家属都比较关心的问题。然而,肺癌的治疗方法并不是一成不变的,而应该根据患者的身心状况,肿瘤的具体部位、病理类型等“定制”行之有效的治疗方案,从而达到事半功倍的治疗效果。

   肺癌患者选择什么治疗方式最好? 李先生在体检中发现肺里有个肿物,后来明确为肺癌,PET显示全身没有转移。医生劝他做手术,可他对手术很恐惧,非要吃中药。吃了一段时间后,病情没有改善,又在某人的劝说下去做伽马刀。当时肿瘤缩小了,可刚过两个月,就发现了脑转移和双肺转移,这时病情已经变成了晚期。后来再化疗,已是于事无补,李先生很快就去世了。

       一般目前肺癌的治疗方法包括局部治疗和全身治疗,局部治疗包括手术治疗、放射治疗等;全身治疗包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等。不同的疾病状态应选择不同的治疗方法。专家表示,但事实上,在临床工作中,肺癌患者由于治疗的第一步走错了,以后步步错,想弥补都很困难,只能眼睁睁地看着病人走向死亡,教训惨痛。因此,一旦确诊肺癌,就要迅速做出判断,选择最优的第一步治疗方案。

  早期肺癌患者尽量做手术

   肺癌患者选择什么治疗方式最好?对于早期肺癌病人,手术是最能使其获益的治疗手段。只要肿瘤没有远处转移,通过手术可以把肿瘤完整地切除、把淋巴结彻底清扫;如果没有手术禁忌、身体可以耐受,就该首选根治性的手术治疗。根据统计,早期肺癌患者接受根治性手术后,5年生存率可达到70%—90%。由于有10%—30%的患者术后仍有可能复发和进一步恶化,因此绝大多数接受手术的患者在术后需要追加辅助化疗,以获得长期生存的机会。

  肺癌晚期又转移首选化疗

  有的病人,发现时已经是肺癌晚期,出现了转移,当时不能进行根治性手术,应该首选化疗。近年来,随着现代分子生物学理论与技术的发展,对肺癌的诊断已经到达分子层面,可以为病人找到更适合的治疗方案。一方面,较晚期的患者能通过个体化化疗获得不错的疗效;另一方面,若化疗效果明显,有可能使肿瘤缩小、转移灶消失,达到降低肿瘤分期的效果,为根治性手术争取到了机会。这时再做手术,病人就很有可能获得长期生存。

  肺癌晚期转移灶是孤立的可姑息治疗

  有的肺癌病人,尽管已经是晚期,不能做根治性手术,但其转移灶是孤立的,比如出现在脑或肾脏。这种情况下,作为姑息治疗手段,可以选择切除肺内原发灶和孤立的转移灶,以提高病人的生活质量;同时可获取病理结果,通过分子生物学诊断指导下一步治疗。

  此外有些病人因为年纪太大,或心肺功能太差,不能耐受手术,就可以选择射频消融、伽马刀等微创手段作为姑息治疗的一部分。需要强调的是,无论是射频消融还是伽马刀,都需要全身系统的治疗来支持,而不能孤立地使用。

   肺癌患者选择什么治疗方式最好? 其中靶向治疗主要适用于晚期非小细胞肺癌,而且只适用于有EGFR基因突变的患者,如果不属于这类患者而盲目使用靶向药物,不仅是一种浪费,更会因延误病情而错过最佳治疗时机。
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